ALGORITMO CLÍNICO-ASSISTENCIAL PARA PREVENÇÃO DE SUICÍDIO EM ADOLESCENTES NO CONTEXTO DA ATENÇÃO PRIMÁRIA DE SAÚDE

Resumo

Notadamente, o impacto epidemiológico, biopsicossocial e familiar, associado a mortes de adolescentes e adultos jovens por autoextermínio, caracteriza o comportamento suicida, nesta faixa etária, como grave problema de saúde pública. Destarte, neste estudo, como objetivo geral, assumiu-se descrever a construção e a validação de face e conteúdo de algoritmo clínico-assistencial, destinado à avaliação, manejo e seguimento do comportamento suicida, respeitando-se a diversidade das adolescências, no contexto da Atenção Primária de Saúde (APS). Trata-se, então, de pesquisa metodológica para a qual adotou-se, de forma adaptada, o que é proposto por Pasquali, na construção e validação de instrumentos de pesquisa. Este estudo inclui: o planejamento e a seleção do referencial teórico-metodológico, a construção dos itens que compõem cada etapa proposta pelo algoritmo e a validação de face e conteúdo através de questionário no formato de escala tipo Likert, disponibilizado por meio eletrônico para sete juízes-especialistas, selecionados por expertise assistencial e/ou acadêmica (mestrado e/ou doutorado), com pelo menos cinco anos de atuação, nas áreas de Saúde da Família e Comunidade, Saúde Coletiva, Saúde mental e/ou Educação em Saúde, que avaliaram nove questões sobre a aparência, pertinência e clareza do instrumento. Para a análise dos dados, utilizou-se o software IBM SPSS Statistics 28.0.1.1. Mediante o processo de validação de face e de conteúdo, pelo comitê de juízes especialistas, o Índice de Validade de Conteúdo encontrado, IVC Global = 0,98, foi considerado satisfatório. Na análise semântica, o instrumento foi considerado pertinente, confiável e facilmente compreendido, por integrantes de equipes da Estratégia de Saúde da Família, com experiência profissional heterogênea, que atuam na APS (N=8). Para o teste alfa de Cronbach, na avaliação da consistência interna das respostas dos juízes, encontrou-se o valor de 0,794, considerado como substancial. Por conseguinte, um instrumento brasileiro validado para a prevenção de suicídio entre adolescentes, e que possa ser operacionalizado de maneira interdisciplinar, permite a oferta de intervenções precoces viáveis, nos serviços de APS. O algoritmo clínico apresentado, adaptado às especificidades das adolescências, reitera a capacitação nos cuidados primários em saúde mental, o trabalho cooperativo e a preservação da vida, em populações de alta vulnerabilidade. Estudos posteriores são recomendados, com a avaliação de outras propriedades psicométricas e estatísticas, tais como a validade de construto e análise fatorial exploratória..